saúde pública em Transformação
Em 2025, El Salvador deu um passo ousado ao lançar o aplicativo DoctorSV, que utiliza inteligência artificial (IA) para oferecer atendimento médico básico e gratuito a jovens de 18 a 30 anos. A iniciativa, promovida pelo presidente Nayib Bukele, é apresentada como uma solução inovadora para um sistema de saúde marcado por desafios. O aplicativo fornece diagnósticos assistidos por IA antes de conectar o paciente com um médico por videochamada.
O governo está incentivando a população a baixar o aplicativo, que requer o preenchimento de um formulário com informações pessoais e histórico clínico. No entanto, a apresentação do projeto ocorre em um contexto de crescente insatisfação entre os cidadãos, que denunciam a falta de medicamentos básicos no sistema de saúde pública e a demissão de médicos especializados do Instituto Salvadorenho do Seguro Social (ISSS). Com as mudanças, muitos pacientes, especialmente aqueles com doenças renais, se viram em uma situação precária, sem saber como continuar seus tratamentos.
Desemprego e Críticas no Setor de Saúde
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Em 17 de dezembro de 2025, Rafael Aguirre, secretário do Sindicato de Médicos do ISSS, revelou a demissão de cerca de 672 profissionais de saúde, incluindo pediatras, clínicos gerais e enfermeiros, que atuavam em diversas unidades médicas. Aguirre afirmou que a onda de demissões representa uma ameaça grave ao direito à saúde dos salvadorenhos, destacando que a situação é alarmante, especialmente para os usuárias que dependem desses serviços.
Naquele momento, o ISSS atendia aproximadamente 2,1 milhões de beneficiários, sendo a única instituição no país que oferece assistência médica subsidiada para doenças crônicas. Além disso, o órgão desmantelou a Unidade de Pensões, que cuidava de 185 mil aposentados, transferindo-os para um novo instituto não vinculado à seguridade social, o que gerou confusão e insatisfação entre os aposentados.
Desenvolvimento do DoctorSV e Agradecimentos ao Google
O presidente Bukele destacou que o sistema de IA do DoctorSV é capaz de fornecer diagnósticos com 93% de precisão e, nas duas primeiras semanas de funcionamento, atingiu a marca de dez mil consultas diárias. Contudo, até o momento, não existem provas documentais que sustentem esses números. A plataforma é atribuída a uma marca chamada ‘Desarrollador HospitalES’, e não ao Google, apesar das alegações do governo de que a tecnologia utilizada é obra da gigante da tecnologia. Em uma visita a El Salvador, Eduardo López, representante do Google Cloud, elogiou o projeto, ressaltando a melhoria na acessibilidade à saúde.
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Os dados pessoais dos usuários do DoctorSV são armazenados nos servidores do Google Cloud, o que gerou algumas preocupações sobre a privacidade e segurança das informações.
A Demissão em Massa e as Consequências
Na véspera de Natal de 2025, 1.800 funcionários do Hospital Nacional Rosales foram informados de suas demissões. Médicos e enfermeiros, que haviam sido elogiados pelo presidente por seu comprometimento durante a pandemia de Covid-19, foram deixados sem emprego. O governo ofereceu opções limitadas de indenização, o que gerou revolta entre os profissionais demitidos.
A Coordenadora Nacional de Direitos Humanos em Saúde (Conadesa) criticou a situação, afirmando que as demissões comprometem ainda mais a capacidade de atendimento no sistema de saúde, resultando em menos consultas e leitos disponíveis, colocando a vida de pacientes em risco. Além disso, houve relatos de coerção para que os demitidos aceitassem as indenizações oferecidas.
A Realidade dos Pacientes Renais
O presidente do Colégio Médico de El Salvador, Iván Solano, enfatizou a gravidade da situação, especialmente para pacientes com Doença Renal Crônica (DRC), que se encontram sem informações sobre como prosseguir com seus tratamentos devido à escassez de médicos disponíveis. Em El Salvador, existem mais de 52 mil pacientes com DRC, e a falta de assistência adequada é um problema crescente.
Os pacientes expressam preocupações sobre a continuidade do tratamento, enquanto as redes sociais se dividem entre os que criticam o governo e aqueles que acreditam que as mudanças trarão melhorias. O futuro dos serviços de saúde em El Salvador permanece incerto, especialmente considerando que, desde agosto de 2025, o Hospital Rosales não pertence mais ao sistema de seguridade social, complicando ainda mais as questões relacionadas às demissões e ao atendimento médico.